3D MRAにSORS-STCパルスを併用し頚部血管
撮像における描出能の検討

　　　　　　　　　　○　大橋直樹　　　大久保卓史　　小島治朗　　菊地英夫
　　　　　　　　　　　　東芝メディカル　　　松原智子　　広瀬久美子　　 　　　　　

頚部血管撮像法の１つである 3D-TOF ＭＲＡ法に
ＳＯＲＳ-ＳＴＣ（Ｓｌｉｃｅ−Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ　Ｏｆｆ−Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　Ｓｉｎｃ　Ｐｕｌｓｅ−Ｓａｔｕｒａｔｉｏｎ　Ｔｒａｎｓｆｅｒ　Ｃｏｎｔｒａｓｔ）パルスを併用し静脈信号、背景信号の抑制を行い頚部血管の
描出能の比較検討を行ったので報告する。

【検討方法】
１．ＴＥの違いによる評価
２．スラブ数の違いによる評価
３．ISCEの違いによる評価
（Ｉｎｃｌｉｎｅｄ　Ｓｌａｂ　ｆｏｒ　Ｃｏｎｔｒａｓｔ　Ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ）
４．Pre-saturationパルスとSORS-STCパルスとの比較
５．SORS-STCパルスの印加角度の違いによる評価

【使用機器】
東芝製　ＭＲＩ装置　EXCELART　with　pianissimo（１．５Ｔ）Version　4.10

【使用コイル 】
ＣＴＬ脊椎ＱＤ　Phased　Ａｒｒａｙ　Ｃｏｉｌ

【ボランティア】 正常ボランティア　21歳〜50歳　　15名（男性10名　　 女性5名）

　図.1 SORS-STCパルス概念図

　SORS-STCパルスの照射領域というのは撮像領域にある自由水の共鳴周波数とは異なる共鳴周波数位置にあるため、SORS-STCパルスが照射されても、撮像領域にある自由水・結合水は、直接その影響を受ける事はない。

　しかし、SORS-STCパルスの照射領域には結合水が存在するため、SORS-STCパルスを連続的に照射すると、SORS-STCパルス照射領域にある結合水は、その影響を受ける事になる。SORS-STCパルスで飽和された結合水は、磁化移動によって、撮像領域にある自由水・結合水に広がりその信号強度を低下させる。

　このことを利用し、SORS-STCパルスをOff-Resonanceに 照射することで、撮像領域の背景信号を抑制することが可能となる。

　理論的には，血管の描出能は TEの短い3.8の方が 優れていると思われた。しかし 実際は、TE短縮に伴い 背景の信号強度も上昇してしまうため、血管が背景信号に埋もれてしまい、読影には TE 6.8が有用であった。

２.スラブ数の違いによる評価

表・１　スラブ数を変化させた時の撮像枚数と時間

＊ オーバーラップの量は、スラブの30％を目安に設定している

３. ISCEの違いによる評価

　スラブ数を2スラブに固定し、ISCEを変化させて撮像した。ISCEを 1:1 1:2 1:3 と変化させることにより、撮像領域における血管の流出部において、描出能に差が見られた。TOF法における流出部の血管信号低下は、ISCE 1:3の条件にて最も改善されていた。また、血管と背景のコントラストについては、Flip Angleをより大きく変化させる、ISCE 1:3の条件にて 撮像を行った画像が優れていた。以上の結果より頚部血管描出には、ISCE　1:3が最も適していると思われた。

４．Pre-saturationパルスとSORS-STCパルスとの比較
　　　　　　　　　　　　　　〜 ＳＯＲＳ-ＳＴＣパルスの印可角度の評価 〜

Ｐｒｅ-ｓａｔｕｒａｔｉｏｎパルスとＳＯＲＳ-ＳＴＣパルスの印可角度が同じであれば血管の描出能に大差はなかった。ＳＯＲＳ-ＳＴＣパルスは、最大強度で使用した場合の描出能が最も良かった。SORS-STCﾊﾟﾙｽのRF印可角度は、大きくするほど背景信号が抑制されたが、RF印可角度を大きくするとTRが延長するため、TRが延長しない範囲で  SORS-STCﾊﾟﾙｽを印可するのが望ましいと思われた。

【結語】
SORS-STCパルスは、血流信号への影響を抑えて、効果的に背景信号を低下させる事ができ、同時に静脈信号を抑制する効果もある。最適化された SORS-STCパルスを、3D-TOF法と併用することにより、頚部血管の描出能を 向上させることが可能であると思われた。