総胆管結石を除去するため石が大きすぎてファーター乳頭から取り出すのが困難な場合
ＥＲＣＰの手技で胆道内に高周波ナイフを挿入し、電流を通じて乳頭活約筋を切開する。
ファーター乳頭の切開により、結石の自然排泄が見られない時はバルーンカテーテル又は
バスケットカテーテルで除去する。又、より大きい結石については砕石器を使用しながら
砕石し結石除去する。

検査方法
　当施設では唾液、胃液の分泌抑制、咽頭表面の麻酔（キシロカインビスカス）を２回（各５分間）、検査開始前に抗コリン剤（セスデン）を投与し前処置として行います。
造影剤は６０％ウログラフィンを使用しています。膵管では２〜４ｍＬ、胆管は胆嚢への造影剤流出を考慮し５〜１５ｍＬぐらい使用します。膵管に比べ胆管造影では造影剤を希釈することがあります。これは乳頭腫やＸ線透過性の結石を見落さないようにする為です。
膵臓の病変を疑う場合は、膵管の描出が確認されたら膵管壁のサッカを行い、膵液と膵管組織を病理分析をします。
造影時には膵管造影では造影用チューブを抜去して撮影を行うと造影剤が、十二指腸に流出し鮮明な画像ではなくなるので造影用チューブを抜去せず撮影します。